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寶寶患黃疸藍光治療可靠嗎

來源:張家界市人民醫院 發布時間:2014-05-06 13:57

寶寶出生了,當你沉浸在寶寶出生的巨大喜悅和幸福之中的時候,突然發現寶寶的臉上、身上開始變得黃黃的,看起來像缺乏營養一樣不健康。看著渾身發黃的小寶寶,父母及家人肯定很擔心。陳女士家的寶寶一出生就是黃疸嚴重,家里老人提議給孩子吃點藥,可是陳女士很害怕,給剛出生的寶寶吃藥這怎么行,萬一留下后遺癥怎么辦?醫生要求把寶寶推到治療室里照藍光,陳女士又擔心不已。孩子還這么小,皮膚這么嫩, 前段時間網上出現的新生兒被放進保溫箱里因溫度太高被烤死,那這個藍光治療是怎么回事安全可靠嗎?

    吃藥治療黃疸效果好,但一定要在醫生指導下用藥:給新生寶寶吃藥治黃疸,總會遇到反對,怕有后遺癥。其實一般不會影響,藥物治療一般應用一些肝酶誘導劑,促進膽紅素的轉化,多具有一些短期副作用,停藥后多可消失,也可以同時配合中藥治療,用藥應在醫生指導下使用,不要自行用藥。

  對孩子長大后的影響主要取決于黃疸的輕重,如膽紅素腦病可影響孩子的智力發展、運動協調能力及肌張力等。

  藍光治療安全可靠,注意保護眼睛多補水:425-475nm藍光治療黃疸相對比較安全可靠,一般持續時間1-4天不等。應注意保護眼睛,以免視網膜受損,光療時非顯性失水增多,核黃素破壞加快,注意補充水分及核黃素,有些孩子可能出現發熱、皮疹、腹瀉等副作用。若光療時出現肝臟增大、血清結合膽紅素增加,皮膚呈青銅色,應停止光療,青銅癥一般可自行消退。

  新生兒黃疸在照藍光時,需要注意以下護理細節:

  眼睛要用眼罩保護,會陰部也要遮蓋以避免粘膜受損,注意藍光箱的溫度,避免溫度過高,注意給孩子適當多喝水,因為藍光治療會導致水分丟失得多。

  因為在藍光箱里,身上沒衣服,也沒有家長的懷抱,孩子會沒有安全感,容易出現哭鬧不安,必要時可用些鎮靜催眠藥,如魯米那,讓孩子安靜睡覺,而魯米那本身又是肝酶誘導劑,對黃疸的消退也有幫助。

  藍光治療黃疸后,孩子可能會出現疲倦和不愛吃奶的現象,這是藍光治療的不良反應之一,一般讓孩子多喝水,睡覺好,很快就會恢復正常。要定時用經皮測黃機測一測黃疸指數,如果經藍光治療而指數一點都不降,那就要注意存在“青銅癥”的可能,這也是不良反應之一。>>>推薦閱讀:新生兒黃疸持續不褪原因

  一般是間隔照藍光,比如照六小時停六小時再照,與不間斷的持續照效果沒有明顯差別。

  其實媽媽不要擔心,非每個寶寶都會出黃疸,不是每個孩子出生后都會出現黃疸的。大約有50-60%的足月新生兒會出現生理性黃疸,大約80%以上的早產兒會出現新生兒黃疸。

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